妳所忽略簡單且必要的健康檢查

今年做過健康檢查了嗎?可真正明白健康檢查的意義?如果妳從未做過健康檢查,給妳良心的建議,花點小錢,了解自己的健康狀況吧!做自己的健康管理師。

諮詢‧資料提供╱萬芳醫院健診中心主任&家庭醫學科主治醫師林英欽、財團法人振興復健醫學中心健檢科主任林雨亭&醫師羅亞蘭

許多公司每年有補助健康檢查,對員工來說,檢查只是例行公事,有些人甚至不覺得健康檢查的有其必要性,但基礎的健康檢查卻是讓妳及早發現疾病徵兆,及早治療最好的方式,而且可以藉此了解自我健康狀況,了解自己身體的弱項,日後進而加強之;許多慢性疾病都可經過健檢而找出蛛絲馬跡,如高血壓、糖尿病、心臟病等。健檢的優點在於,在這些徵兆尚未變成疾病前,先積極「殲滅」之,以長保健康。

什麼時候應該做健康檢查呢?振興醫院健檢科林雨亭主任表示,有三個因素要列入考量:個人身體狀況、家族病史、地域性的流行病學。個人身體狀況如有肥胖、體重減輕、倦怠乏力等;家族病史如有糖尿病、高血脂、癌症等;地域性的流行病學,如台灣的B型、C型肝炎感染狀況;有上述因素者,就要提早作健康檢查。

一般來說,20歲左右可以作1次一般的抽血檢查,項目包括血液常規、血糖、B和C型肝炎、肝功能、膽固醇、三酸甘油脂、腎功能、尿酸,作為個人的健康檔案,如有異常情形,再針對異常情況來追蹤;30歲左右可以考慮作1次全身檢查,詳細了解個人目前狀況;30~40歲之間,每2至3年作一次健康檢查,來掌握身體狀況,40歲以上則考慮每年作1次全身健康檢查,以隨時掌握個人的身體情況。



最基礎的健康檢查

一般抽血檢查
Check!1次╱1年
血液檢查包含兩方面,(1)一般疾病的篩檢,如貧血、白血病、血小板缺少等。(2)身體功能部分,檢驗現代人的文明病,有無糖尿病,或血糖、肝功能指數、尿酸、血脂是否過高。若以上檢測指數有過高的傾向,那許多潛在疾病就在等著妳囉!高血壓、動脈硬化、冠狀動脈疾病,這些都是衍生而來的問題。

只要1小管血液就可以進行很多的檢查,透過檢測,能在疾病突發先兆時,及早控制,以痛風而言,在發生前會持續好幾年有尿酸指數偏高的現象,若有定期健檢的觀念,透過血液檢查就能先處理尿酸問題,而之後的痛風也不會發生。
註:血清屬於比較昂貴的檢查,其目的在於檢驗類風濕、B肝、C肝與癌症篩選。

牙齒檢查
Check!1次╱6個月
應該養成牙齒固定檢查的習慣,可將它視為每半年牙齒大掃除、總整理,洗洗牙,清除牙結石,看看有沒有牙周病、牙齦發炎等。但在健檢項目的口腔檢查,重點在於篩檢口腔癌,看口腔內部有無白斑或咬合等問題,而非牙齒健檢。

眼力檢查
Check!1次╱年
眼睛主要是檢查視力有沒有嚴重退化和眼壓是否過高。眼壓過高可能導致青光眼,視力模糊衰退,要考慮是否有近視、白內障等問題。若沒有特殊眼睛狀況發生,通常1年1次檢測就已足夠,但若突然發現有飛蚊症或急性變化,就該立即檢查。

聽力檢查
Check!1次╱年
聽和說是對外溝通最重要工具,因此聽力當然屬於必要檢查項目之一。以一般檢查來看,主要測音差和音頻等,看有無退化現象,因為大部分聽力障礙的發生是無形且漸進的,等察覺時情況已比較嚴重了。另外對於特殊職業,常處於噪音環境下工作者,要特別檢查噪音對其聽力是否有造成聽力退化的傷害。

該怎麼選擇健康檢查呢?
目前不僅醫院,許多健診中心都推出健康檢查的套裝行程,從數千元~到十數萬元不等,令人咋舌,難道健康一定要用大把的金錢才能堆砌出來的嗎?一定要一擲數十萬才能檢查出端倪嗎?醫師建議應該針對自己的身體狀況去選擇,如果不清楚,不妨先和醫師面談,將妳的需求告訴醫師,也許妳只需要一般、最低等的檢查就足夠了,何需花大錢?或者妳本身有家族史的背景、特殊疾病等額外狀況,醫師也會針對此,給妳最好的建議。往對的地方檢查,才能抓到問題點。



和女性健康息息相關的檢查項目

乳房檢查與乳房攝影
Check!1次╱年
通常等經期結束,婦女就該自我做乳房檢查,撫摸乳房不需要害羞,了解乳房變化對自己絕對有好處,只要覺得有硬塊、額外增生物質或不正常分泌物,就該上家醫科或健檢中心檢查。

乳房檢查多半是護士陪同、醫師觸診,檢查有無特殊組織等,目前健保給付的方式為50歲以上的婦女,3年補助1次乳房攝影。但因為現代生活與飲食習慣改變,乳癌發生率高,檢查頻率應縮短為1年1次,若有纖維囊腫者檢查時間為半年一次。林英欽醫師建議有家族史背景者,年滿30歲以上就要檢查,一般人可延至35~40歲。

子宮頸抹片檢查
Check!1次╱年
只要發生過性行為,就要開始做子宮頸抹片檢查囉!採檢子宮頸周圍有無異常或發炎細胞,最重要的意義在於減少子宮頸癌發生率。若有異常狀況,檢查縮短為1次╱3個月,追蹤觀看情形變化。目前健保只給付30歲以上的婦女一年一次免費篩檢。

腹部超音波檢查
Check!由醫師建議腹部超音波是較昂貴的檢查項目,不包含在一般健檢內。有家族史(癌症)、本身有慢性病(高血壓、糖尿病、血脂偏高者)、B型肝炎、體重突然往下降、肝指數不正常等可能需要進一步做腹部超音波檢查,一般人不需要額外花錢做無謂的檢查。

骨質疏鬆檢查
Check!1次╱2~3年
這項檢查主要是針對病態性骨質疏鬆,每隔幾年檢查,看看自己骨質狀態是進步、還是退?。林英欽醫師建議,由於停經後女性骨質流失速度加快,不妨在停經前做檢測,停經後再做檢查,比較兩者數值,檢視骨質流失是否太高。年輕女性愛白皙、不曬太陽、不愛運動的行為,都可能造成骨質疏鬆,林英欽醫師建議平常多補充鈣片,減少鈣質流失。



胸部x光檢查
Check!1次╱年
這項檢查主要在篩檢(1)肺結核,(2)肺癌。成為上班族或癮君子後,就要定期做x光檢查,因為接觸大量不同的人事物與待在辦公室,都有可能因此感染肺結核。在臨床上最常發現現象是有人連續幾年做檢查,結果都ok,可是來年檢查卻發現罹癌,即便年年檢查都不見得能有效防癌,但早期發現,早期治療,也能早點恢復健康。

體脂肪檢查
Check!1次╱年
體脂肪是測量皮下脂肪的比例,和BMI不同,BMI和身高體重有關係,脂肪無關。由於整體的科學證據還不夠和廠商儀器規格尚未標準化,林英欽醫師認為將測量結果當作參考,不需要慎重看待。體脂肪高並不代表體內脂肪高,或這些都是不好的脂肪,與其檢測體脂肪,不如自我觀察每個月BMI值有無增加。

值得注意的警訊
除了要定期健檢外,生活上的小事也別忽略喔!林英欽醫師提醒,一旦有莫名盜汗、無名疲倦、體重下降、皮膚乾黃黯沉、排便習慣改變、血尿、大量掉髮、牙齦流血……只要和平常不一樣就先到家醫科報到,讓醫師根據症狀判斷,哪些是不用擔心的,哪些是需要進一?確定,安排相關檢查。

關於健康檢查
1. 健康檢查前一晚,午夜12點以後,不吃東西、不喝水。
2. 每年固定檢查時間,倘若今年是9月,來年最好是在7月~11月間檢查。
3. 以上健檢項目若不含腹波超音波和乳房攝影,花費大約只需1千~1千5百元。
4. 大部分的檢測內容,當天就可知道結果,但因為子宮頸抹片檢查是針,對細胞做精密的檢測,要1星期才能看到結果。檢查完後,醫師會告知整體健康狀況,若有異常狀況,可能就要繼續往下查。

林雨亭主任強調一個觀念,健康檢查固然重要,個人平常的保健更重要,如均衡飲食習慣、規律持續有恆的運動、正常的作息以及喜樂的心,乃是維護個人身體健康的重要因素。定期的健康檢查才能隨時掌握身體狀況,所謂健康就是財富,有了健康的身體,才能照顧家庭,發展事業,也才能安排旅遊休閒的生活。健康掌握在自己,忙碌之餘,別忘了定期健康檢查。



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